骨の量が足りなくても大丈夫!インプラントの傾斜埋入について
2025/12/29
「顎の骨が薄いのでインプラントは難しい…」「骨造成が必要…」
このように言われると、自分にはインプラント治療はできず、入れ歯にするしかないのかと落ち込んでしまう方も多いでしょう。
実は、骨が少ない方でも、骨造成手術をせずにインプラント治療ができる、傾斜埋入(けいしゃまいにゅう)という方法があります。
傾斜埋入とは、骨の厚みがある部分を選んで、あえて斜めにインプラントを埋め込む治療法です。
今回は、インプラントの傾斜埋入が選ばれるケースや、そのメリット・デメリットについて解説します。
インプラントの傾斜埋入とは?
通常、インプラントは顎の骨に対し垂直に埋め込みます。しかし、そのためには十分な骨の厚みや高さが必要です。
これに対して傾斜埋入は、冒頭でも触れたように、文字どおりインプラントを顎の骨に対して斜めに埋め込む方法を採ります。
骨の量が足りない場合、従来であれば、骨造成のコラムでご紹介したサイナスリフトやGBR(骨誘導再生法)といった骨を増やす手術が必要でした。しかし、傾斜埋入を行えば、今ある骨を有効活用できるため、追加の手術なしでインプラントが可能になるケースもあるのです。
インプラントの傾斜埋入が選ばれるケース
インプラントの傾斜埋入が選ばれるのは、具体的には次のような場合が挙げられます。
上顎洞が近くて骨が薄い場合
上顎のインプラントが難しい理由のコラムで解説したように、上の奥歯の上には、上顎洞(じょうがくどう)と呼ばれる大きな空洞があります。
上顎の奥歯を失ってしばらく経つと、この上顎洞までの厚みが少しずつ減り始めます。通常であれば、骨造成のコラムでお話しした、サイナスリフトという空洞の底を持ち上げて骨を足す手術が必要になりますが、これは術後の腫れや痛みを伴うことも多い処置です。
傾斜埋入では、この上顎洞の前後の壁にある厚い骨に対し、インプラントを斜めに埋め込むことで、上顎洞を傷つけずにインプラントの安定を得ることができます。
下顎の神経までの距離が近い場合
インプラント治療は誰でも受けられる?のコラムでお話ししましたが、下顎の骨の中には唇やあごの感覚を司る太い神経(下顎管:かがくかん)が通っています。
この下顎管は、下顎の奥歯の下の方にある重要な神経や動脈が走っている骨の中のトンネルです。
下顎管の上の骨が薄い場合、インプラントを入れると下顎管を傷つけて神経損傷が起きたり、動脈から出血したりすることがあります。
このように下顎管の上の骨が薄い場合でも、インプラントを傾斜埋入すれば、下顎管を避けながら骨の厚みを確保できるようになります。
全体的に骨の量が不足している場合
顎の骨全体が痩せてしまっている場合でも、部分的に骨が残っている場所を探して、インプラントを斜めに埋入することで、治療が可能になることがあります。
すべての歯を失った方向けの治療法であるオールオン4では、インプラントを傾斜埋入するケースもあります。
インプラントの傾斜埋入のメリット
骨造成が必要ない
冒頭でも触れましたが、通常の方法では骨の厚みが薄いとき、骨造成によって、骨の厚みを増やしてからインプラントを入れるようにします。
一方、傾斜埋入は、骨の厚みが薄い場合でも、骨の厚みのあるところにインプラントを入れるので、骨造成術を行う必要がありません。
骨造成術が必要ない分、インプラント手術時の侵襲性(身体へのダメージ)を少なくすることができます。
術後の腫れや痛みが少ない
上述のようにインプラント治療時の侵襲性が少ないので、骨造成を行う場合と比べると、手術後の腫れや痛みを抑えられるようになります。
治療期間を短縮できる
骨造成を行った場合、人工骨や移植骨が落ち着くまで、半年から9ヶ月ほど経過を見る必要があります。
インプラントを傾斜埋入できれば骨造成を行わないので、その分、治療期間が短くなります。
仮歯をつけるのが早い
傾斜埋入を行った場合、骨質が良い場所に長いインプラントを埋め込むため、手術直後からインプラントが骨にしっかりと固定されやすいという特徴があります。
そのため、条件が整えば、手術当日に仮歯を入れられることもあります。
インプラントの傾斜埋入の難点は?
ここまでインプラントの傾斜埋入のメリットをお話ししてきましたが、難点がないわけではありません。
歯1本だけの治療は向かないことが多い
一般に、構造物は垂直の方が荷重に対して安定し、斜めに立っているものは、上から掛かる力に弱くなります。
インプラントも同様で、斜めに入れたインプラントに対して、垂直方向の噛み合わせの力が掛かってくることになりますから、インプラントにとっては酷な状態といえます。
そのため、基本的には複数本のインプラントを埋め込み、それらを連結して橋渡しにすることで強度を確保します。
そのため、「歯が1本だけ抜けた」というケースよりも、複数歯の欠損や、総入れ歯に近い状態の方に向いている治療法と言えるでしょう。
治療の難易度が高く、どの歯科医院でも受けられるものではない
骨造成が必要ないとはいえ、インプラントの傾斜埋入は難易度の高い治療法です。 「どこに神経があるか」「どこなら骨が厚いか」等を、CT画像を使って0.1ミリ単位の大変細かい精度でシミュレーションできなくてはなりません。
また、斜めに埋めたインプラントに装着する被せ物に対しては、角度付きアバットメントなども使用するので、歯科医師には高度な知識と経験が求められます。
このように、正確な診断と技術によって治療が可能になるため、インプラントの傾斜埋入はどのクリニックでも受けられるわけではなく、豊富な知見を持つ歯科医師と、専門的な設備がある歯科医院でのみ対応できます。
治療費がかかる
インプラントの傾斜埋入を行うには、通常よりもさらに綿密な治療計画を立てる必要があります。さらに処置の難易度は高く、複数本のインプラントを入れることになるため、どうしてもコストが高くなってしまいます。
骨の量が少ない方もインプラントオフィス大通に一度ご相談ください
今回は、インプラントの傾斜埋入についてお伝えしました。お話ししたように、骨の厚みがある部分を選んでインプラントを斜めに埋め込むことで、骨との接触面積を増やし、初期の固定力を高めることができます。骨造成に伴う身体への負担や治療期間も抑えられるでしょう。
一方で、インプラントの傾斜埋入には、血管や神経の位置を正確に避けてインプラントを埋め込む高度な技術が求められます。そのため、すべての症例に適応できるわけではなく、熟練した歯科医師による診断が必要です。
インプラントオフィス大通では、医療法人社団 千仁会の専門医が、充実した専用設備のもと、精密な検査を行い、安心して長くインプラントを使い続けられるよう、骨の状態に適した治療をご提案いたします。
無料カウンセリングでも様々なご相談を受け付けておりますので、骨量に不安がある方も、札幌のインプラントオフィス大通にお気軽にご連絡ください。

